Verbindliche Anmeldung für das Weiterbildungsseminar 2012/2013 zur „NaturkindergärtnerIn - FacherzieherIn für Natur & Ökologie“ gemäß erhaltenem Einladungsblatt vom 23.06.2011 (bitte vollständig ausfüllen)

Vorname, Name
      

tätig in (Name der Einrichtung)
      

Anschrift der Einrichtung

Straße /Nr.

      

PLZ, Ort
      

Tel.-Nr. / Handy-Nr.
      

Privatadresse:

Straße / Nr.

      

PLZ Ort
      

Tel.-Nr. /.Handy-Nr.
      

Geburtsdatum
      

E-Mail-Adresse (Alle Seminarunterlagen werden an diese Email-adresse versandt.)
      

Unterkunfts-Wunsch
Doppelzimmer Einzelzimmer (soweit verfügbar)

Verpflegungs-Wunsch
Ich bin Vegetarier Ich bin kein Vegetarier

Was wollen Sie uns sonst noch mitteilen?

Seminarkosten pro Kurs : 240 €

Anzahlung 70 €. Nach Eingang der verbindlichen Anmeldung bekommen Sie dafür eine Rechnung. Die Anzahlung wird mit dem Kursbeitrag für den 1. Kurs verrechnet.

RÜCKTRITT: Sofern dieser Platz nicht vergeben werden kann, wird bei Ihrer Absage ab dem 01.06.2012 die Anzahlung als Ausfallgebühr einbehalten.

Ich bin mit der Aufnahme meiner Daten in eine Teilnehmerliste (sie wird mit dem Programm des ersten Kurses den Teilnehmenden dieser Fortbildungsreihe beigelegt) einverstanden. Diese Liste enthält den vollständigen Namen, die dienstliche und private Anschrift sowie ihre Rufnummern und E-Mailadressen zwecks Bildung von möglichen Fahrgemeinschaften zu den Kursen:



Dieses Formular wurde mit GrafStat (Ausgabe 2009 / Ver 4.599) erzeugt.
Ein Programm v. Uwe W. Diener 5/2009.
Informationen zu GrafStat: http://www.grafstat.de